"Κλείσιμο" καρδιά

Πόσο συχνά χρησιμοποιούμε εκφράσεις όπως «η καρδιά έσπασε» - για ένα ξαφνικό αίσθημα τρόμου ή «ανακουφισμένος από την καρδιά» - όταν έρχεται ανακούφιση από το άγχος. Αλλά ένα άτομο που έχει προσβολή καρδιακού πόνου ως αποτέλεσμα λιμοκτονίας οξυγόνου θα προσπαθήσει να εκφράσει τα συναισθήματά του αυτή τη στιγμή με περίπου αυτές τις λέξεις. Για μεγαλύτερη πειστικότητα, θα φέρει ακόμα το χέρι του στο στήθος του και θα σφίξει τη γροθιά του σφιχτά.

Ήδη από αυτό και μόνο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί αναμφίβολα ότι σε αυτήν την περίπτωση υπήρχε επίθεση στηθάγχης. Η στηθάγχη, εάν μεταφραστεί από τα ελληνικά, σημαίνει «στενή καρδιά». Όμως, δεν είναι η ίδια η καρδιά που «γεμίζει», αλλά τα αγγεία που την τροφοδοτούν με αίμα.

Οι αλλαγές στην κατάσταση του σώματος, καθώς και στις συνθήκες της καρδιάς, επηρεάζουν άμεσα τον όγκο του αίματος στη στεφανιαία λεκάνη και την ταχύτητα της ροής του αίματος. Σε ένα άτομο σε κατάσταση ηρεμίας, η ροή του αίματος μέσω των στεφανιαίων αρτηριών είναι περίπου 140 ml ανά λεπτό. Κατά τη φυσική εργασία, μπορεί να αυξηθεί κατά 7 φορές. Τα στεφανιαία αγγεία πρέπει να είναι πολύ εύκαμπτα, ελαστικά για να ανταποκρίνονται εγκαίρως σε κάθε τέτοια αλλαγή. Ο καρδιακός μυς απορροφά σχεδόν όλο το οξυγόνο που παρέχεται σε αυτόν. Επομένως, μόλις αυξηθεί η ζήτηση, αυξάνεται η ροή του αίματος. Σε ένα υγιές άτομο, το αίμα παραδίδεται πάντα στην καρδιά όπως απαιτείται. Η απώλεια ελαστικότητας των στεφανιαίων αγγείων, ακόμη και χωρίς έντονη και επίμονη στένωση του αυλού τους, θα επηρεάσει αμέσως. Η καρδιά θα λάβει λιγότερο αίμα και θα έλθει η πείνα οξυγόνου.

Όταν το καρδιαγγειακό σύστημα είναι σε τάξη, η αυξημένη ροή του αίματος δεν προκαλεί καρδιακό πόνο, δύσπνοια ή αδυναμία. Αλλά με αθηροσκλήρωση ή με κάποιες άλλες ασθένειες, ανιχνεύεται στεφανιαία ανεπάρκεια, δηλαδή ανεπαρκής παροχή αίματος στον καρδιακό μυ.

Συχνά ακούμε ότι, ένα άτομο ήταν υγιές και ξαφνικά είχε προσβολή στηθάγχης ή, ακόμη χειρότερα, καρδιακή προσβολή. Δεν υπάρχει "ξαφνικά". Υπάρχει όμως μια σχετική, ή λανθάνουσα, στεφανιαία ανεπάρκεια, όταν οι στεφανιαίες αρτηρίες μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν την αυξημένη κυκλοφορία του αίματος λόγω οργανικών βλαβών ή διαταραχών της νευρικής ρύθμισης. Το υπερβολικό σωματικό άγχος ή ένα ξαφνικό νευρικό σοκ, κατά κανόνα, εντείνει την λανθάνουσα στεφανιαία ανεπάρκεια, η οποία μερικές φορές καταγράφεται ακόμη και από ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Ποιες είναι οι αγγειακές αλλαγές που προκαλούν στεφανιαία ανεπάρκεια; Είναι διττής φύσης: οργανικά, όταν υπάρχει στένωση των αυλών των αιμοφόρων αγγείων λόγω αθηροσκλήρωσης ή απόφραξης από έναν θρόμβο των στεφανιαίων αρτηριών. και λειτουργική στένωση των στεφανιαίων αρτηριών, στεφανιαίος σπασμός.

Μπορεί κανείς να φανταστεί την ανάπτυξη στεφανιαίας ανεπάρκειας με αμετάβλητες στεφανιαίες αρτηρίες, όταν η πείνα οξυγόνου του καρδιακού μυός εμφανίζεται με υπέρταση, πνευμονικό εμφύσημα κ.λπ.

Αλλά ο κύριος ένοχος είναι ακόμη η αθηροσκλήρωση. Εξάλλου, η στεφανιαία ανεπάρκεια δεν προκαλείται τόσο από τη μηχανική στένωση του αγγειακού στρώματος όσο από μια αλλαγή στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων που έχουν χάσει την ικανότητα να ανταποκρίνονται κατάλληλα σε όλα τα είδη επιρροών.

Shapiro Ya.E.

Εάν υπάρχει πόνος στην καρδιά

Ο πόνος που προκαλείται από ισχαιμική καρδιακή νόσο, συμπεριλαμβανομένης μιας από τις εκδηλώσεις του - στηθάγχη, εμφανίζεται συνήθως πίσω από το στέρνο, μερικές φορές στα αριστερά του στέρνου, μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρη την περιοχή της καρδιάς, να δώσει στον αριστερό ώμο, τον αριστερό βραχίονα. Ο πόνος μπορεί να πιέζει, συστέλλεται, καίει. Τις περισσότερες φορές, μια επίθεση πόνου στην καρδιά εμφανίζεται σε μια στιγμή που ένα άτομο κάνει κάποια σκληρή σωματική δουλειά, ανεβαίνει γρήγορα ένα βουνό ή σκάλες, έρχεται σε αντίθεση με έναν ισχυρό κρύο άνεμο.

Τι εξηγεί αυτό το μοτίβο; Το γεγονός είναι ότι με στεφανιαία νόσο, ο αυλός των στεφανιαίων αγγείων, δηλαδή, τα αγγεία που τροφοδοτούν αίμα στην ίδια την καρδιά, στενεύει λόγω σπασμού ή βλάβης σε αυτά από αθηροσκλήρωση. Ως αποτέλεσμα, δεν μπορούν να τροφοδοτήσουν το μυοκάρδιο (καρδιακό μυ) οξυγόνο που απελευθερώνεται από το αίμα. Ειδικά η απόκλιση μεταξύ της ποσότητας οξυγόνου που λαμβάνει ο καρδιακός μυς και εκείνης που χρειάζεται, εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας, όταν η ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου αυξάνεται σημαντικά. Τι πρέπει να γίνει εάν υπάρχει πόνος στην καρδιά;

Πρώτα απ 'όλα, σταματήστε αμέσως να κάνετε σωματική εργασία, σταματήστε εάν περπατούσατε, εάν είναι δυνατόν, καθίστε σε ένα παγκάκι, στο σπίτι καθίστε σε μια άνετη καρέκλα, χαλαρώστε, ξεβιδώστε τη ζώνη, το μπούστο, το κολάρο. Και το πιο σημαντικό, βάλτε αμέσως ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα σας. Οι ασθενείς "με εμπειρία" έχουν πάντα (πρέπει να έχουν) αυτό το φάρμακο μαζί τους. Όποιος έχει πόνο στην καρδιά για πρώτη φορά μπορεί να ζητήσει από περαστικούς και συναδέλφους για χάπι. Επιπλέον, πάρτε 30 σταγόνες valocordin ή corvalol. Εάν η επίθεση συμβαίνει στο σπίτι, τοποθετήστε σοβά μουστάρδας στο στήθος ή στην καρδιά.

Είναι καλό εάν ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί, αλλά συμβαίνει ότι δεν εξαφανίζεται ακόμη και μετά τη λήψη του φαρμάκου. Εάν ο πόνος επιμένει μετά από πέντε λεπτά, βάλτε ένα άλλο χάπι κάτω από τη γλώσσα σας και καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Ένα άτομο που είχε πόνο για πρώτη φορά, ακόμη και αν ήταν δυνατόν να το ανακουφίσει με ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης, πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί έναν γιατρό, να μάθει την αιτία του, για να ξεκινήσει τη θεραπεία. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ηλεκτροκαρδιογραφική εξέταση (και τώρα διενεργείται σε οποιαδήποτε κλινική) και θα προσφέρει θεραπεία. Εάν παραβλέψετε το πρώτο σήμα συναγερμού, που είναι οξύς πόνος στην καρδιά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές της στεφανιαίας νόσου.

Μερικοί ασθενείς, ιδίως νεαροί άνδρες, συχνά δεν παραδέχονται τη σκέψη της πιθανότητας εμφάνισης καρδιακών παθήσεων και θεωρούν τον πόνο ως εκδήλωση άλλων ασθενειών, όπως η ισχιαλγία. Αλλά μόνο ένας γιατρός πρέπει να το καθορίσει αυτό. Ο κίνδυνος είναι πολύ μεγάλος και τα μέτρα για την πρόληψη μιας καρδιαγγειακής καταστροφής πρέπει να ληφθούν εγκαίρως.

Τ. A. Yappo

Παρόμοιες δημοσιεύσεις

Πρόληψη της αθηροσκλήρωσης

Η καρδιά προστατεύεται

Ισχαιμική καρδιακή νόσος και άλλες "ασθένειες του αιώνα"